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  太原瑞鑫中医结石病医院
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胆蘘息肉

发布时间:2015-7-2 21:29:25

胆囊息肉是一种长在胆囊内壁上的实质性肉瘤,分单发性和多发性,症状与胆囊结石相似,但大部分症状不明显,胆曩息肉的治疗比胆囊结石的治疗难度要大得多.胆囊息肉在医学上被称为良性肿瘤.时间久了能转成胆囊癌而死亡。
一,胍息肉的誓床表现胆囊息肉的主要症状与胆囊结石相似.有上腹不适、疼痛,无发热和黄疸.一般症状轻微,甚至无症状.仅在1禺然的B超检查时发现胆曩内有病变。第二军医大学上海医院分析40例中,无症状者约27.5%,有上腹痛者约72.5%,腹痛宅啦在右上腹或右季肋部,伴有向右肩背放射。位于胆囊颈部的长蒂息肉.可出现胆绞痛.在炎症感染时有急性发作的表现。
二、胆囊息肉的诊断
B超是诊断胆囊息肉最简便而有效的手段.其诊断正确率高达95.5%,但在伴有胆囊结石时.息肉常常被B超所忽视。cT及口服胆囊造影的诊断正确率远较B超低。因此.凡右上腹不适或怀疑有胆曩息肉的病人首选的应是B超检查。一般来说诊断并不困难。
三,胆羹息肉的发晨
到目前为止,已有不少关于胆曩乳头状腺瘤和单纯腺瘤癌变的报道.但还没有关于关于胆囊其它类型息肉癌变的报道。胆囊非癌变性息肉,如胆固醇息肉及腺肌瘤等约占70~g左右,而易发生癌变的腺瘤样息肉,如乳头状腺瘤或单纯腺瘤仅占30%左右。所以一般认为胆囊息肉癌变率较低。不过需要指出的是.虽然胆囊息肉总的癌变率较低.但就其腺瘤样息肉来说癌变率较高。国外有人于1982年报告.腺瘤样息肉有19%可癌变。因此,他们提出胆囊腺瘤是胆囊癌前病变的观点。大多数学者认为胆囊腺瘤样患肉如病变超过l厘米则易发生癌变.尤其在伴有结石时。
四,且囊息肉的治疗

胆曩息肉被确诊后.一般认为治疗方案的选择关键是确切判断病变的性质是属肿瘤性还是非肿瘤性,两者的治疗措施截然不同。前者有癌变可能.通常应作胆囊切除:后者为无癌变性息肉.除合并有胆曩结石或具有明显的临床症状外.一般不需要作胆囊切除术。然而.术前对病变性质的判断有时比较困难。因此.大多数学者认为出现下列3种情况时应考虑手术治疗:①息肉直径超过I_0厘米以上:②息肉合并胆囊结石;⑧患肉伴有临床症状。对于息肉直径小于1.0厘米而无临床症状者.则可采用中医保守治疗.如息肉在短期内明显增大或其附着的胆囊壁有局限性增厚等变化时,则需要行胆囊切除术。市面上至今也无专治胆囊息肉的药.张院长在长期的临床治疗中发现胆囊息肉的发病率相当高,便着手于研治胆囊患肉,经过近十年的反复研究和试验,终于研制出专治胆囊息肉的特效药消息肉丸.其特点是增加血液中药物浓度,短期内有效杀伤息肉细胞.使息肉迅速绾小直至消失。一疗程为60天.有20瓶消息肉丸(0.5g×63粒).3盒外敷十味散。
五.胆量息冉的治疗机理
(一)抑制息肉新生血管生长。使息肉绾小、消失。
(二)提高机体免疫功能,吞噬息肉细胞。
(三)使息肉细胞坏死,钙化或液化。
(四)促使息肉细胞周围组织纤维化,阻断生长。
六,胰息内的类型
在临床上.一般可根据胆囊息肉的性质将其分为以下几种类型:
(一)胆固醇息肉:此种类型的息肉最为多见.但它却不是真正的息肉.而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变,其直径大小多为l厘米以下。
(二)增生性息肉:此种类型的息肉仅次于胆固醇息肉,多见于中年妇女.60%的患者会伴有胆曩结石。它是胆囊的一种增生性改变.其直径大小多为0.2一O.5厘米。 .
(三)炎症性息肉:此种类型的息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的.其直径大小多为l厘米以下。
(四)腺瘤性息肉:此种类型的息肉属于真性息肉.可合并慢性胆曩炎和胆结石,多见于老年人,其直径大小多为0.2—2厘米。在临床上.腺瘤性息肉可发生出血,坏死性改变.有的甚至还会演变为乳头状腺癌。
(五)淋巴性息肉:此种类型的息肉比较少见.多有淋巴组织增生的改变.其直径大小多为0.卜0.3厘米。
七、胆囊息内的爱防
(一)饮食要有规律:胆囊中的胆汁有消化食物的作用。患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用.导致胆汁在胆囊中滞留时间过长.从而刺激胆囊形成胆曩息肉或使原来的息肉增大或增多。
(二)要坚持低胆固醇饮食:胆固醇摄入过多.不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶、积聚和沉淀.从而形成胆囊息肉.所以.患者应降低胆固酵的摄入量,尤其是晚餐更不能食高胆固醇食物,如鸡蛋、动物内脏、无鳞鱼、海鲜及肥肉等。
(三)要保证健康的生活方式:患者要克服平时不健康的生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等.要坚持户外活动,保持良好的心理状态.必要时可取山楂、菊花、决明子等做成药茶经常饮用.以达到降低胆固醇的目的。

  太原瑞鑫中医结石病医院始建于2002年3月8日,占地面积1200多平方米,是在医疗卫生事业改革不断深化、人民物质文化生活不断改善,医疗市场竞争日趋激化的情况下诞生的新型医疗模式的现代化、具有中医独特的结石病专科、专项业务医疗、预防、科研相结合的技术为中心的医院。内设科研部、新产品开发部、制剂室、信诊室、中西药房、B超室、放射科、化验室、体外冲击波碎石中心、腹腔镜治疗中心、推按运经仪碎石科,中药排石中心;现有职工 36人,其中中级职称15人,高级职称11人。
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